腰椎,或称下背部,是一种精心设计的结构,它连接着骨骼、关节、神经、韧带和肌肉,它们一起工作,提供支撑、力量和灵活性。然而,这种复杂的结构也使下背部容易受伤和疼痛。

腰椎任何结构的损伤都可能导致腰痛。
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腰椎解剖视频

这篇文章提出了一个模型来理解症状,物理发现,影像学研究,和注射技术来达到精确的诊断。

一旦准确诊断由于下腰痛的原因是得到的,治疗方案可以选择基于今天的最佳医疗实践。金博宝如何

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腰椎,会出什么问题

下背部支撑着上半身的重量,并提供日常运动的灵活性,如弯曲和扭转。下背部的肌肉负责在行走时弯曲和旋转臀部,以及支撑脊柱。下背部的神经提供感觉,并为骨盆、腿和脚的肌肉提供动力。

看到了吗背部肌肉和腰痛

大多数急性下腰痛是由肌肉、韧带、关节或椎间盘损伤引起的。身体也会通过炎症愈合反应来对损伤做出反应。虽然炎症听起来很轻微,但它可能会引起严重的疼痛。

许多椎间盘、肌肉、韧带和其他脊柱结构的神经供应有明显的重叠,大脑很难准确地感觉到疼痛的起因。例如,腰椎间盘退变或撕裂的感觉与拉伤的肌肉-都会在同一区域产生炎症和疼痛的肌肉痉挛。肌肉和韧带愈合迅速,而椎间盘撕裂可能会,也可能不会。疼痛的时间过程有助于确定病因。

腰痛症状的范围

腰痛可以包含多种症状。它可以是轻微的,仅仅是恼人的,也可以是严重的,使人虚弱的。腰痛可能是突然开始的,也可能是慢慢开始的——可能是来了又走了——然后随着时间的推移逐渐加重。

根据疼痛的根本原因,症状可以有多种表现方式。例如:

  • 隐痛隐隐的或疼痛的,包含在腰部的疼痛
  • 从下背部到大腿后部的刺痛、灼痛,有时会蔓延到小腿或脚;可能包括麻木或刺痛(坐骨神经痛)
  • 腰部、骨盆和臀部肌肉痉挛和紧绷
  • 久坐或站着后恶化的疼痛
  • 很难站直、行走或从站到坐
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此外,症状腰痛通常按发病类型和持续时间来描述:

  • 急性疼痛。这种疼痛通常会突然出现,持续几天或几周,被认为是身体对损伤或组织损伤的正常反应。随着身体的康复,疼痛逐渐减轻。
  • 亚急性腰痛。持续6周到3个月,这种疼痛通常是机械性的(如肌肉拉伤或关节疼痛),但持续时间较长。在这一点上,可以考虑进行医学检查,如果疼痛严重并且限制了一个人参与日常生活、睡眠和工作的能力,则建议进行医学检查。
  • 慢性背痛。通常被定义为持续3个月以上的腰痛,这种类型的疼痛通常是严重的,对最初的治疗没有反应,并且需要彻底的医疗检查来确定疼痛的确切来源。金博宝如何1

腰痛的类型

有许多方法可以对腰痛进行分类–两种常见类型包括:

  • 机械性疼痛。到目前为止,下背痛最常见的原因是机械性疼痛(轴向疼痛)疼痛主要来自肌肉、韧带、关节(关节突关节、骶髂关节)或脊椎内及周围的骨骼。这种类型的疼痛往往局限于下背部、臀部,有时甚至是腿部顶部。它通常受到脊柱负荷的影响,可能会因运动(向前/向后/扭转)、活动、站立、坐姿或休息而感觉不同。
  • 神经根疼痛。如果这种类型的脊髓神经受到撞击,可能会发生炎症。根性疼痛可能伴随着神经根的模式或皮肤瘤一直延伸到臀部和/或腿部。它的特殊感觉是尖锐的、电的、灼热的疼痛,可以与麻木或虚弱联系在一起(坐骨神经痛)。通常只在身体的一侧有感觉。

    看到了吗神经根病、神经根炎和神经根痛

疼痛还有许多其他来源,包括跛行痛(狭窄引起)、脊髓痛、神经痛、畸形、肿瘤、感染、炎症性疼痛(如类风湿性关节炎或强直性脊柱炎),以及起源于身体其他部位并出现在下背部的疼痛(如肾结石或溃疡性结肠炎)。

腰痛也有可能在没有明确原因的情况下发展。当这种情况发生时,主要关注的是治疗症状(而不是症状的原因)和患者的整体健康。

对于亚急性和慢性下腰痛,彻底诊断是为适当治疗和康复奠定基础。腰痛治疗降低了复发性腰痛发作的可能性,有助于防止慢性腰痛的发展。金博宝如何

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